ביטוח תאונות אישיות של הראל מציע כיסוי לשברים כתוצאה מתאונות, כאשר כל שבר באיבר מסוים מזכה את המבוטח בפיצוי בהתאם לאחוזים שנקבעו מראש. חשוב להבין את הפרטים המדויקים של הפוליסה ואת משמעות הפיצוי בכדי להבטיח שאתם מכוסים בצורה הטובה ביותר במקרה של תאונה.
מהו שבר על פי פוליסת הראל?
שבר מוגדר כפגיעה בשלמות העצם, עם או ללא שינוי בצורתה המקורית, ובלבד שקיום הפגיעה הוכח בצילום רנטגן, T.C, או MRI. בדיקות אחרות כגון מיפוי עצמות לא יהוו הוכחה לקיומו של שבר.
מדוע חשוב להבין את טבלת השברים?
הטבלה מציגה את אחוזי הפיצוי שמגיעים למבוטח במקרה של שבר באיבר מסוים. הכרת הטבלה יכולה לעזור לכם להבין בדיוק מה מגיע לכם ולמנוע הפתעות לא נעימות בעת הגשת התביעה.
דוגמאות מעשיות:
אם למשל נפלתם ושברתם את כף היד, תוכלו לדעת בדיוק כמה אחוזים מהפיצוי המקסימלי מגיעים לכם ולהתכונן בהתאם. כך תדעו מה לצפות מבחינת פיצוי כלכלי ותוכלו לנהל את ההוצאות הרפואיות בצורה טובה יותר.
טבלת השברים:
| איבר | אחוז מסכום הביטוח |
|---|---|
| חוליה – גוף חולייתי (למעט עצם הזנב) | 100% |
| אגן | 100% |
| גולגולת | 35% |
| בית חזה | 35% |
| כתף | 35% |
| יד | 35% |
| רגל | 35% |
| חוליה – קשת חולייתית (למעט עצם הזנב) | 35% |
| שורש כף היד | 10% |
| קרסול | 10% |
| עצם הזנב | 10% |
| כף יד | 3% |
| כף רגל ואצבע אחת או יותר | 3% |
| אף | 3% |
הסברים על הפיצוי והטבלה:
חוליה – גוף חולייתי (למעט עצם הזנב):
- אחוז פיצוי: 100%
- דוגמה: במקרה של תאונה שגרמה לשבר בגוף החולייה, המבוטח יקבל את מלוא סכום הביטוח.
אגן:
- אחוז פיצוי: 100%
- דוגמה: שבר באגן כתוצאה מתאונת דרכים יזכה את המבוטח ב-100% מסכום הביטוח.
גולגולת, בית חזה, כתף, יד, רגל, חוליה – קשת חולייתית:
- אחוז פיצוי: 35%
- דוגמה: אם נגרם שבר בכתף במהלך ספורט, המבוטח יקבל 35% מסכום הפיצוי.
שורש כף היד, קרסול, עצם הזנב:
- אחוז פיצוי: 10%
- דוגמה: שבר בקרסול כתוצאה מנפילה בעבודה יזכה את המבוטח ב-10% מסכום הביטוח.
כף יד, כף רגל, אף:
- אחוז פיצוי: 3%
- דוגמה: שבר באצבעות כף היד בזמן עבודה במטבח יזכה את המבוטח ב-3% מסכום הפיצוי.
מה קורה במקרה שיש שברים במספר איברים?
אם כתוצאה מתאונה נגרמו שברים במספר איברים, סכום הפיצוי הכולל לא יעלה על סכום הביטוח הכולל המופיע בדף פרטי הביטוח. במקרה של שבר חוזר באותו איבר, הפיצוי יהיה 50% מהפיצוי המקורי.
הגבלות:
יש להדגיש כי אין פיצוי בגין שברים פתולוגיים, שברי לחץ, שברי אי ספיקה, או שברים שנגרמו מעצמם. כמו כן, אין פיצוי בגין שברים הנגרמים כתוצאה מתהליך הדרגתי ומתמשך.
המידע המוצג בטבלה עלול לכלול טעויות\אי דיוקים ואינו מהווה התחייבות מצד האתר\החברה. יש לעיין בתנאי הפוליסה המלאים ולהתייעץ עם גורם מקצוע לקבלת מידע מדויק.
ט.ל.ח – עלולות להיות טעויות\אי דיוקים בטבלה והאתר אינו מתחייב על הנתונים. חשוב לבדוק את תנאי הפוליסה המלאים ולהתייעץ עם נציג מוסמך לקבלת מידע מדויק.
רוצה לקבל ייעוץ מקצועי ממומחים לגבי שברים בתאונות אישיות?
מלא את הטופס:
✔ בשליחת הטופס אני מאשר שקראתי את התקנון ומאשר את מסירת הפרטים והעברתם בכפוף לתקנון. אני מודע לכך שאוכל לחזור בי מהסכמתי בכל עת.
