במקרה של תאונה שגרמה לשברים, הפניקס חברה לביטוח מעניקה פיצוי בהתאם לאחוזי הפיצוי המקסימלי לכל איבר כפי שמפורט בטבלה. להלן הסברים מפורטים על טבלת השברים ודוגמאות להמחשה.
טבלת השברים:
| איבר | אחוז מסכום הביטוח |
|---|---|
| חוליה כולל חוט השדרה (עם פגיעה עצבית) | 100% |
| אגן | 100% |
| גולגולת | 35% |
| חוליה ללא חוט השדרה (בלי פגיעה עצבית) | 35% |
| צלע | 35% |
| עצם הבריח | 35% |
| רגל | 35% |
| יד | 35% |
הסברים על הפיצוי והטבלה:
חוליה כולל חוט השדרה (עם פגיעה עצבית):
- אחוז פיצוי: 100%
- דוגמה: במקרה של תאונה שגרמה לשבר בחוליה עם פגיעה עצבית, המבוטח יהיה זכאי ל-100% מסכום הביטוח.
אגן:
- אחוז פיצוי: 100%
- דוגמה: במקרה של שבר באגן כתוצאה מנפילה, המבוטח יקבל פיצוי מלא על פי סכום הביטוח.
גולגולת, חוליה ללא חוט השדרה (בלי פגיעה עצבית), צלע, עצם הבריח, רגל, יד:
- אחוז פיצוי: 35%
- דוגמה: אם במהלך פעילות ספורטיבית נגרם שבר בכתף, המבוטח יקבל 35% מסכום הפיצוי.
חשוב לדעת:
- פיצוי בגין מספר שברים באותו אירוע: אם בתאונה נשברו מספר עצמות, הפיצוי יהיה מצטבר אך לא יעלה על סכום הביטוח הכולל עבור ההרחבה.
- שבר הנגרם במהלך טיפול רפואי: אין פיצוי עבור שבר שנגרם במהלך או כתוצאה מטיפול רפואי.
- אבחון וקביעת הנזק: האבחון חייב להתבצע על ידי רופא מומחה בתחום הרלוונטי ולהיות מאושר על ידי רופא החברה.
דוגמאות מחיי היום יום:
תאונת דרכים:
- במקרה של תאונת דרכים בה נגרם שבר בחוליה כולל פגיעה עצבית ושבר ברגל, המבוטח יקבל 100% פיצוי עבור החוליה ו-35% פיצוי עבור הרגל.
נפילה בבית:
- אם נפלתם בבית ושברתם את האגן ואת עצם הבריח, תקבלו 100% פיצוי עבור האגן ו-35% עבור עצם הבריח.
הביטוח לתאונות אישיות של הפניקס מעניק כיסוי רחב למגוון מצבים בהם נגרמים שברים כתוצאה מתאונה. הפיצוי ניתן בהתאם לטבלה הנ”ל והוא חלק חשוב מהגנת המבוטח במקרה של תאונה בלתי צפויה. חשוב להבין את תנאי הפוליסה ואת הזכויות שלכם כדי למצות את ההטבות והכיסויים המגיעים לכם.
בנוסף, חשוב לזכור כי כל פיצוי משולם רק במקרה של תאונה חד-פעמית ולא בגין שברים שנגרמו כתוצאה מתהליך מתמשך או מחלה כרונית.
המידע המוצג בטבלה עלול לכלול טעויות\אי דיוקים ואינו מהווה התחייבות מצד האתר או חברת הפניקס. יש לעיין בתנאי הפוליסה המלאים ולהתייעץ עם איש מקצוע לקבלת מידע מדויק ומחייב.
ט.ל.ח – עלולות להיות טעויות\אי דיוקים והאתר אינו מתחייב על הנתונים. חשוב לבדוק את תנאי הפוליסה המלאים ולהתייעץ עם גורם מוסמך לקבלת מידע מדויק.
רוצה לקבל ייעוץ מקצועי ממומחים לגבי שברים בתאונות אישיות?
מלא את הטופס:
✔ בשליחת הטופס אני מאשר שקראתי את התקנון ומאשר את מסירת הפרטים והעברתם בכפוף לתקנון. אני מודע לכך שאוכל לחזור בי מהסכמתי בכל עת.
