אושפזתם? ייתכן ואתם זכאים לפיצוי מביטוח התאונות האישיות

פורסם בתאריך 13/07/2024
עודכן בתאריך 28/07/2024
אושפזתם ייתכן ואתם זכאים לפיצוי מביטוח התאונות האישיות

תוכן עניינים

אז מצאתם את עצמכם בבית חולים אחרי תאונה. לא קל, זה בטוח, אבל כאן ביטוח התאונות האישיות נכנס לתמונה.

ביטוח תאונות אישיות יכול להעניק לכם פיצוי כספי עבור כל יום אשפוז, מה שיכול להקל מעט את המעמסה הכלכלית. לפניכם כל מה שאתם צריכים לדעת על התהליך.

מה נחשב "מקרה ביטוח"? מקרה ביטוח הוא תאונה שכתוצאה ממנה נגרמה לכם פציעה גופנית שבגללה אושפזתם בבית חולים בתוך 365 ימים ממועד התאונה. חשוב לציין שזה לא כולל מקרים של אשפוז מסיבות נפשיות.

כמה פיצוי מגיע לי? הפיצוי היומי מחושב בהתאם לסכום הביטוח שלכם ולשיעור הפיצוי הנקוב בפוליסה. למשל, אם סכום הביטוח שלכם הוא 100,000 ש"ח והפיצוי היומי הוא 0.3% מהסכום, תקבלו 300 ש"ח ליום.

לדוגמה: נניח שאתם אושפזים בבית חולים למשך 10 ימים. לאחר תקופת המתנה של יומיים, תהיו זכאים לפיצוי עבור 8 ימים. אם הפיצוי היומי שלכם הוא 300 ש"ח, תקבלו בסך הכל 2,400 ש"ח.

מה חשוב לדעת על התהליך?

איך מגישים תביעה?

  1. מילוי טופס תביעה: מלאו את טופס התביעה דיגיטלית או הדפיסו ומלאו אותו בכתב. הקפידו למלא את כל הפרטים הנדרשים בצורה מדויקת.
  2. צירוף מסמכים: צרפו את כל הקבלות והמסמכים הרלוונטיים כמו דו"חות רפואיים וקבלות על הוצאות רפואיות.
  3. שליחת התביעה: שלחו את הטופס המלא והמסמכים הנדרשים באמצעות דוא"ל, דואר ישראל או פקס לפי הנחיות חברת הביטוח שלכם.

מה קורה אחרי הגשת התביעה?

  1. קבלת אישור קבלה: תקבלו מכתב המאשר את קבלת המסמכים.
  2. בירור זכאות: חברת הביטוח תבדוק את זכאותכם לתגמולי ביטוח.
  3. משך זמן הטיפול: הבדיקה הראשונית אמורה להסתיים בתוך 30 ימים מקבלת כל המסמכים הנדרשים.

טיפים חשובים

  • שמרו על כל המסמכים הרפואיים והקבלות: אלו הראיות שיבטיחו שתקבלו את הפיצוי המלא.
  • בדקו את הפוליסה שלכם: ודאו שאתם מבינים את כל התנאים והכיסויים.
  • פנו לנציג החברה: אם יש לכם שאלות או ספקות, תמיד טוב להתייעץ.

מה זה "יום אשפוז"?

24 שעות רצופות בהן אושפזתם בבית חולים.

מה זה "תקופת המתנה"?

יומיים החל מהיום הראשון שבו הייתם מאושפזים, בהם לא תקבלו פיצוי.

האם כל אשפוז מזכה בפיצוי?

לא, הפיצוי ניתן רק עבור אשפוז כתוצאה מתאונה, ולא עבור אשפוז מסיבות נפשיות.

כמה זמן לוקח לקבל את הפיצוי?

הטיפול בתביעה אמור להסתיים בתוך 30 ימים מקבלת כל המסמכים הנדרשים.

מה קורה אם אני אאושפז שוב?

אם חזרתם לאשפוז בגין אותו מקרה ביטוח בתוך 10 ימים ממועד השחרור, לא תחול תקופת המתנה נוספת.

כמה זמן אפשר לקבל פיצוי עבור אשפוז?

המקסימום לפיצוי הוא עבור 180 ימי אשפוז במצטבר, במשך 12 חודשים מהמקרה הביטוחי.

האם יש פיצוי עבור אשפוז במוסדות שיקום?

לא. הפיצוי ניתן רק עבור אשפוז בבית חולים כללי המוכר על ידי הרשויות, ולא במוסד שיקומי או בית החלמה.

מה עושים אם אין לי את כל המסמכים הנדרשים?

אם חסרים מסמכים, ייתכן שהטיפול בתביעה יתעכב. לכן, חשוב להגיש את כל המסמכים במלואם. 

אם קיבלתי פיצוי מביטוח לאומי, האם זה משפיע על הפיצוי מביטוח תאונות אישיות?

לא. הפיצוי מביטוח תאונות אישיות ניתן בנוסף לכל פיצוי אחר שאתם עשויים לקבל, כמו ביטוח לאומי.

האם כל פוליסת ביטוח תאונות אישיות כוללת פיצוי עבור אשפוז?

לא בהכרח. חשוב לבדוק את הפוליסה שלכם ולוודא שהיא כוללת את הכיסוי הספציפי לאשפוז כתוצאה מתאונה.

לייעוץ ללא עלות ממומחים בפוליסת תאונות אישיות

מלא את הטופס:

בשליחת הטופס אני מאשר שקראתי את התקנון ומאשר את מסירת הפרטים והעברתם בכפוף לתקנון. אני מודע לכך שאוכל לחזור בי מהסכמתי בכל עת.

אין לראות בכתבה זו המלצה ו\או תחליף לשיקול דעתו העצמאי של הקורא ו\או הצעה או שיווק השקעות ו\או ייעוץ השקעות ו\או ייעוץ פיננסי\פנסיוני ו\או ייעוץ מכל סוג שהוא

 

לייעוץ ללא עלות וללא התחייבות

מלא את הטופס:

קבלת הלוואה בתנאים מעולים

לקבלת הלוואה במהירות ובתנאים ללא תחרות

ייעוץ בקבלת החזר

לייעוץ חינם לגבי קבלת החזר מביטוח הבריאות

ייעוץ תאונות אישיות

לייעוץ חינם לגבי פוליסת תאונות אישיות:

בדיקת פיצוי על שבר\כוויה, זכאות לפיצויים נוספים, תביעת הפוליסה ועוד

היעדר תביעות לרכב- 3 שנים

להוצאת דו"ח היעדר תביעות לרכב:

הצטרפות למסלול מנצח

ייעוץ ללא עלות וללא התחייבות

קבלת הלוואה

איך זה עובד?

צריכים הלוואה? הלוואה על חשבון כספים פנסיונים נחשבת להלוואה מאד אטרקטיבית, וזאת לא בכדי! הריביות בהלוואה כזאת טובות פי כמה מריביות המוצעות בבנקים ובגופי ההלוואות השונים.

מה סכום ההלוואה שניתן לקחת?

על קרן פנסיה- עד 30% מכספי התגמולים

על קרן השתלמות נזילה- עד 80% מהכספים

על קופ"ג להשקעה\ פוליסת חיסכון- עד 80% מהכספים

הסכומים משתנים בין החברות, ויש לא מעט פרטים קטנים שיש לשים לב בכדי לקבל אישור.

לקבלת הלוואה במהירות ובמקצועיות בלתי מתפשרת:

שינוי מסלול בקופה קיימת

איך זה עובד?

שינוי מסלול הוא זכות של כל אחד מאיתנו, החוסכים

עפ"י תקנות משרד האוצר – יש לכל אחד הזכות לשנות את המסלול בכל עת. רוצים לעבור ל- S&P 500? שיניתם את דעתכם ורוצים לעבור למסלול יותר סולידי? 

שינוי המסלול מתבצע תוך 3 ימי עסקים מרגע שליחת הטופס, כאשר זה מותנה בכך שהטופס תקין

בעת שינוי מסלול יש להבין כי דמי הניהול עלולים להתייקר, ולכן מומלץ לעשות בעזרת גורם מקצועי :

לשינוי מסלול במהירות ובמקצועיות בלתי מתפשרת:

הוראת קבע

איך זה עובד?

החלטתם להפקיד בהוראת קבע כל חודש? החלטה נבונה ששמה אתכם במקום טוב יותר מרוב האוכלוסייה.

כדי לבצע הפקדה בהוראת קבע, יש צורך לוודא מספר דברים לפני, בכדי להימנע מטעויות בדרך

ראשית, יש לוודא שהקופה אכן פעילה, לבדוק את הרשאות הוראת הקבע בחשבון הבנק שלכם, קוד המוסד של הגוף המנהל, אימות שאכן הוקמה ההוראה, ועוד..

אנו עוזרים מדי יום למשקיעים לפתוח הוראת קבע בצורה מהירה ומקצועית

לפתיחת הוראת קבע במהירות ובמקצועיות בלתי מתפשרת:

הפקדה

איך זה עובד?

הפקדה לקופה הוא תהליך שנראה מאד פשוט, אך ישנם מספר טעויות שחוזרות על עצמן כל הזמן בקרב חוסכים. (כאלה שלא שוחחו איתנו לפני..:)

יש לשים לב שפתיחת הקופה בוצעה באופן מלא, לשים לב לפרטי חשבון הבנק אליו אתם מעבירים כספים, ולשים לב לשמות של בעלי הקופה (במקרה של משפחה\בני זוג)

ישנם דברים נוספים שכדאי לוודא לפני כדי להימנע ממצב של כספים שאינם משויכים (מצב מתסכל בו הכסף לא אצלכם ולא משתקף לכם בקופה)

 

להפקדה לקופה במהירות ובמקצועיות בלתי מתפשרת:

פתיחת קופה חדשה

איך זה עובד?

פתיחת קופה חדשה היא תהליך מקצועי שיש לשים לב לפרטים הקטנים שבו, כמו לדוגמא- מינוי מוטבים (או שארים..) , אטרקטיביות דמי הניהול, בחירת המסלול, ובמידה והיתה קופה קודמת- יש לוודא שתהליך הניוד והעברת הוותק מתבצעים כמו שצריך.

פתיחת הקופה החדשה יכולה להתבצע גם באותו היום, אך כאמור- יש לוודא ביצוע מלא של כל הפרטים הקטנים, וזה עשוי לקחת יותר זמן.

 

 

לפתיחת קופה במהירות ובמקצועיות בלתי מתפשרת:

קבל ייעוץ ממומחה ללא עלות וללא התחייבות

לשיחת ייעוץ עם מומחה

ללא עלות וללא התחייבות

אשמח לייעוץ בנושא